بعض الشبان يعانون من السمنة ، والبعض الآخر يعانون من النحافة ، ومع هؤلاء وأولئك نمضي في رحلة طويلة بحثا عن الأسباب التي تؤدي إلى كل من هاتين المشكلتين ، والأعراض والآثار الناتجة عنهما ، والوسائل التي يمكن عن طريقها الخلاص منهما . فمن الواضح أن الإنسان سليم الجسم معافى الصحة هو الذي يحتفظ لجسمه بوزنه المعتدل ، دون زيادة أو نقصان . لهذا كانت أهمية الحرص على هذا الهدف من أجل الاستتاع بالحياة والخلاص من الأمراض والتطلع إلى العمر المديد . فكيف يمكن التوصل إلى هذه النتيجة التي يرنو إليها كثيرون ويحلم بها الآلاف من الجنسين من الكبار والصغار على حد سواء ؟ .
الطريق إليها ، يرسمه مجموعة من الأطباء والأخصائيين الذين أمضوا سنوات طويلة من حياتهم وما زالوا في دراسة السمنة والنحافة ، حتى يقدموا لنا ما يحقق السعادة ويوفر الصحة ويكفل الاطمئنان ...



الإفراط في الطعام :

في البداية يثار سؤال عن الأسباب التي تؤدي إلى السمنة وعنه يجيب الدكتور حسنين السمري الحائز على دكتوراة في السمنة فيقول :

أول هذه الأسباب يرجع بدون شك إلى الإفراط في الطعام .

وبصفة عامة فإن الغذاء المتكامل بالنسبة لأي شخص يجب أن يشتمل على ثلاثة عناصر هامة هي : النشويات والبروتينات والدهون ، وهذه العناصر تعطي عند احتراقها طاقة للجسم تقاس بالسعرات الحرارية ، فغرام من النشويات أو البروتينات يعطي أربع سعرات حرارية ، وغرام من الدهون يعطي تسع سعرات ، ويحتاج الفرد منا إلى عدد معين منا إلى عدد معين من السعرات يوميا من أجل نشاط أجهزة الجسم حسب السن وحسب نوع العمل . فالشخص البالغ الذي يقوم بعمل عادي غير شاق يحتاج إلى حوالي 2300 سعرة في اليوم توزع كالآتي : 250 غم من النشويات و 100غم من البروتينات و 100غم من الدهون . ولكن إذا تناول من الطعام ما يخصه أكثر من هذه السعرات فإن الغذاء الزائد عن حاجة الجسم يختزن على هيئة دهون وتنشأ السمنة من هذا .

ثم يأتي بعد ذلك سبب آخر وهو اضطراب الغدد الصماء ، وفي مقدمتها الغدة النخامية التي تسيطر على كل وظائف الجسم .
فالاضطراب الذي يحدث في الغدة النخامية يؤثر على مركز الشهية . وهنا يفلت عيار المريض فيما يتصل بالطعام إذا يأكل بلا حساب . وهناك أيضا الغدة الدرقية التي يؤدي اضطرابها هي الأخرى إلى زيادة الوزن ، ومثلها أيضا الغدة فوق الكلوية التي تؤدي دورا هاما بالنسبة للجسم ... وفي نفس الوقت فإن للوراثة دخلا في نشأة السمنة ، فقد لوحظ أن نسبة البدانة في الأطفال دون سن الخامسة أقل من 10 في المائة إذا كان الوالدان من ذوي الأوزان الطبيعية ، بينما ترتفع النسبة إلى 40 في المائة إذا كان الوالدان سمينين ، وإلى 80 في المائة إذا كان الوالدان معا يعانيان من زيادة الوزن ... ولا يمكن بطبيعة الحال أن نفصل بين هذا العامل الوراثي البيئي أي العادات الغذائية وهذه العادات توجد في الطفل منذ شهوره الأولى . وبالتالي فإن غذاؤه منذ الصغر هو الذي يحدد وزنه بعد ذلك . ولا ننسى بالطبع دور العامل العصبي والنفسي في إحداث السمنة . ففي بعض الحالات، وبخاصة عند الإناث ، تكون الأزمات العاطفية والقلق النفسي وراء الإصابة بهذه الظاهرة ، إذ تدفع إلى الإقبال على تناول الأكل بشراهة ونهم كنوع من التنفيس والخروج من حالة الضيق كوسيلة للإشباع ، كما أن الكسل والخمول يضايقان حياة الكثيرين منا في هذا العصر ، ويقفان وراء الإصابة بالسمنة في بعض الحالات ... فالتلفزيون والراديو والسيارة الخاصة وغيرها من وسائل الحياة الحديثة تؤدي إلى قلة الحركة ومن ثم إلى نقص استهلاك الطاقة المختزنة على هيئة دهون . وبذلك فإن ما يتناول الشخص من طعام باستمرار يزيد على حاجة الجسم مما يسبب الإصابة بالسمنة .



متى يكون الشخص بدينا :

ولكن كيف تبدو خطورة السمنة ، ومتى يمكن ان نقول أن هذا الشخص بدين وذاك غير سمين ، وهل يمكن أن نقدّر كمية الشحم الموجود في جسم الإنسان ؟ وعن هذه الأسئلة يجيب الدكتور "ملاك بطرس" الأستاذ بطب عين شمس فيقول :

من الثابت أن السمنة لا تقف في تأثيرها على الجسم الخارجي ، وإنما يمتد هذا التأثير إلى الداخل أيضا ، حيث تتراكم على القلب والشرايين ، ومن هذا تصيبها ببعض الأمراض . فالشحم والدهون تحيط بالقلب وكأنها جدار سميك ، فيضطر في هذه الحالة إلى بذل مجهود مضاعف للقيام بدوره من أجل الجسم . وفي نفس الوقت فإن هذه الدهون تسري في الدم مما يؤدي غلى ارتفاع نسبة الكوليسترول فيه كما أنها مع سريانها أيضا في الشرايين تؤدي إلى الإصابة بالذبحة الصدرية والشلل .

ولا تقتصر أضرار السمنة على ذلك ، وإنما هي تمتد أيضا إلى الجهاز الهضمي ، إذ تضطرب الأمعاء والمعدة فتزيد إفرازاتها أو تقل ، مما ينتج عنه سوء الهضم أو قرحة في بعض الأحيان . ومن ناحية أخرى فإن الكبد تتأثر خلاياه بزيادة وزن الجسم . فتتحول الخلايا إلى دهون أو يصيبها التلف في بعض الأحيان . كما أن الشخص المصاب بزيادة الوزن يكون لديه الاستعداد للاصابة بالسكتة فإذا كان أحد أفراد أسرته مصابا بها فإنه حتما معرض للإصابة بها . وهو أيضا معرض للإصابة بالتهابات المفاصل . ويصبح شفاؤه منها متوقفا على علاج بطيء ، وإذا أصيب بالروماتيزم فليس من السهولة أن يشفى الإنسان ، بل إن الشخص المصاب بزيادة في الوزن يعاني من الضعف الجنسي إن كان رجلا ومن العقم إن كانت سيدة . ويتضح بالتخلص من هذين العيبين أنهما كانا مرتبطين بالزيادة الكبيرة في وزن الجسم .



النحافة المشكلة والعلاج

بعد هذا الحديث الطويل عن السمنة نأتي إلى حديث عن المشكلة أخرى المرادفة لها وهي النحافة . ومحدثنا هو الدكتور حسنين السمري الذي يتناول هذه المشكلة بصفة عامة بجميع جوانبها فيقول :

ترجع النحافة إلى ثلاثة أسباب هي سوء التغذية واضطراب الغدد الصماء والحالة النفسية . فأما عن سوء التغذية فهي تنشأ عن عدم تكامل الوجبة الغذائية في كل وقت من أوقاتها ، وعدم احتوائها على العناصر المطلوبة وهي البروتينات التي توجد في اللحوم والأسماك والبيض ثم المواد النشوية ، وتوجد في الخبز والأرز والمكرونة ، والمواد الدهنية وهي موجودة في الزبد والمسلي والزيت ، والأملاح والفيتامينات وتتوفر في الفواكه والخضراوات ...

أما عن اضطراب الغدد الصماء فإن أهم غدة من بينها تؤثر في وزن الإنسان هي الغدة الدرقية والمسماة بغدة الاحتراق إذ أنها إذا كانت نشيطة أكثر من اللازم فإنها تقوم بوظيفتها بصورة غير طبيعية ولذلك تحرق كل المواد الغذائية التي يتناولها الشخص وفي حالة عدم توفر هذه المواد فإنها تحرق ماهي في حاجة إليه من الجسم نفسه ...
وأي مظهر لنشاط هذه الغدة يتمثل في وجود النحافة التي تتبعها أمراض أخرى ، والاضطرابات العصبية الزائدة عن الحد ، وسرعة ضربات القلب ، وجحوظ العينين في بعض الحالات ، وكثرة العرق ... وفي هذه الحالة يجب أن يبادر الشخص بعلاج نفسه ، إذ قد تسوء حالته بمرور الوقت ولا يعوض نحافته الملحوظة ما قد يتناوله من طعام مهما كانت كميته .

ونأتي بعد ذلك إلى سبب النحافة الثالث الذي يتمثل في الحالة النفسية إذ أن الصدمة العصبية تفقد الشخص شهيته فيعزف عن الطعام نتيجة تأثير هذه الصدمات على مركز الشهية في المخ ، بالإضافة على تأثيرها على الغدة فوق الكلوية التي تفرز الهرمونات وهي التي تساعد على الهضم ، ولكن في مثل هذه الحالة لا تجد ما تقوم به فتتأثر بالطبع ويتأثر جسم الإنسان ....

وهناك نوع من النحافة أيضا ينتج عن اضطرابات في الجهاز الهضمي كالدودة الشريطية أو الطفيليات كالإسكارس أو الدوسنتاريا وفي هذه الحالات فإن الشخص مهما تناول من الطعام فإنه لا يستفيد منه .

وتعرض النحافة صاحبها للأمراض أكثر من غيره كما تصيبه بعقد نفسيه تنعكس على بعض تصرفاته ولا يوجد دليل أكيد على أن للوراثة دخلا في الإصابة بها ، وإنما هناك توارث للعادات الغذائية - كما هي الحال بالنسبة للسمنة - إلا إذا كانت الوراثة عن طريق الغدة الدرقية ، ويمكن التخلص من النحافة بكل تأكيد ويتطلب هذا الالتزام بالمواعيد في تناول الطعام ، فالجسم السليم يجب أن يزوّد بثلاث وجبات منتظمة في اليوم ، حيث أن الطعام بعناصره الغذائية المختلفة يمد الجسم بحاجته المطلوبة وهو لا يستفيد منها إلا إذا كانت مواعيد الأكل ثابتة فعلا ، فللجسم إفرازات كثيرة تتم في مواعيد ثابتة قريبة من مواعيد الطعام ، فإن لم تجد حاجتها من المواد الغذائية فإنها تمتص من تكوين الجسم نفسه ومن هنا كانت ضرورة المحافظة على مواعيد ثابتة للطعام .

وهناك إلى جانب ذلك طريقتان للعلاج إحداهما تتم بالعلاج البطيء وهو طبي بالأدوية وتنتج عنه زيادة في الوزن قدرها ثلاثة كيلوغرامات في الشهر ، والثانية يطلق عليها "العلاج الوهمي" وهي تتم عن طريق توريم الشخص النحيف أي منحه سمنة وهمية أساسها اختزان الماء في الجسم ولكن بمجرد الامتناع عن هذا العلاج تعود الحالة إلى سابق عهدها . ويجب الامتناع تماما عن استعمال الوصفات البلدية من أجل الحصول على السمنة فهي قد تكون غنية بالمواد الغذائية ولكن يكون لها أيضا رد فعل عكسي على الجسم نتيجة تركيبها أو طريقة إعدادها .

ماهو الوزن الطبيعي للإنسان ؟

الوزن الطبيعي هو الوزن في المتوسط ، ويجب أن يكون متساويا تقريبا لعدد سنتمترات الطول الزائد عن المتر الاول في الذكور

الطول 170 سم فيكو الوزن 70 كيلوغرام
الطول 165 سم فيكون الوزن 65 كيلو غرام
وفي الإناث يجب أن يقل وزن المتوسط 2 - 5 تقريبا عن الذكور لأن الدهن الذي يغطي جسد السيدات أخف وزنا ، فعلى السيدة أن تقيس طولها وتحسب الوزن المثالي لها وتحاول أن تصل إلى هذا الوزن بواسطة نظام خاص للتغذية .
فالجسم العادي يحتج من 2000 - 2500 كالوري (سعر حراري) في اليوم ، فإذا استعملت السيدة ريجيما يعطيها 1000 كالوري فإن باقي احتياج الجسم وهو 1500 كالوري سيؤخذ من الدهون المترسبة في الجسم وسرعان ما ينقص الوزن .




هل هناك علاقة بين زيادة الوزن ونقص العمر ؟

الوزن الطبيعي يساوي عمرا طبيعيا ، وكلما زاد الوزن عن المعدل الطبيعي كلما زادت نسبة الموت مبكرا . فكلما زاد وزن الإنسان عن 5 ك عن المعدل الطبيعي كلما ازداد احتمال موته المبكر ونقص عمره 8 في المائة ، وإذا زاد وزنه 10 ك ازداد احتمال الموت المبكر ونقص عمره 18 في المائة ، وإذ ازداد وزنه 15 ك زاد احتمال نقص عمره 28 في المائة ، وإذ ازداد وزنه 20 ك زاد احتمال نقص عمره 45 في المائة ، وإذ ازداد وزنه 25 ك زاد احتمال نقص عمره 56 في المائة ، وإذ ازداد وزنه 30 ك زاد احتمال نقص عمره 67 في المائة ، وهنالك مثل يقول : "كلما زاد وزنك عن المعدل الطبيعي كلما نقص عمرك 11 سنة ".

وذلك طبعا نتيجة للإجهاد والإرهاق لجميع أجهزة الجسم من القلب إلى الكبد إلى الكلى ، ونتيجة للعمل الزائد على عملهم ، ونتيجة لأمراض السمنة والسكر والقلب كالذبحة الصدرية والجلطة وتصلّب الشرايين .

للسمنة أسباب كثيرة يمكن تلخيصها في الآتي :

1- الإفراط في الأكل .
2- اضطراب الغدد .
3- الإفراط في الأكل مع اضطراب الغدد .
4- الحالات النفسية .



أولا - بالنسبة إلى الإفراط في الأكل :

بطبيعة الحال نحن كشعب عربي توارثنا عادات الأكل الكثير منذ الصغر ، فنحن نفرح عندما يأكل أولادنا كثيرا ونشجعهم على الأكل بكميات كبيرة ، وعلى ذلك يكبر الأطفال وتكبر معهم هذه العادة ، وبعد ذلك تورث لأولادهم ، وبالطبع توارث هذه العادة شيء غير مفيد إن لم يكن ضارا .



ثانيا - بالنسبة لاضطراب الغدد :

الغدد الصماء هي التي لها علاقة بالسمنة ، وعلى رأسها الغدة النخامية التي تمثل قائد الأوركسترا للجسم كله ، وهي تسيطر على جميع الوظائف في الجسم ، ومن ضمن هذه الوظائف ما يتعلق بالطعام ودرجة الإقبال عليه ، وفي بعض الأحيان تحدث في الغدد النخامية أورام في جزء منها تؤثر على مركز الشهية فيصبح المريض المصاب بهذا المرض يأكل بلا حدود .

وهناك نوع من هذه الأورام يجعل المريض سمينا ، وبمجرد رؤية الأخصائي لهذه الحالة يستطيع معرفة هل هو مصاب بهذه الغدة ام لا لأنه يصاحب سمنته أعراض أخرى تكون واضحة للطبيب .

وهناك الغدة الدرقية التي لها علاقة بالاحتراق ، ففي بعض البلاد يوجد في الأماكن البعيدة عن البحار ، نظرا لنقص اليود ، مصابون باضطراب في هذه الغدة فتؤدي إلى أمراض تشمل السمنة وتضعف الذكاء أيضا ، أي أن المريض يكون سمينا وفي نفس الوقت ضعيف الذكاء ، ويحدث هذا الضعف في الذكاء بدرجات متعدد وفي حدود المعقول ، لايزيد الوزن مطلقا ،أما الغدة إذا كانت بطبيعتها كسلانه تظهر السمنة على الجسم لأنها لا تحرق الأكل ، أو نشيطة بدرجة زائدة فإن الإنسان مهما أكل يكون أقل من الوزن الطبيعي .

هذا بالطبع بجانب مظاهر الخلل الوظيفي الأخرى في الغدة يكتشفها الأخصائي من أعضاء أخرى في الجسم مثل القلب .

الغدة فوق الكلوية : هي غدة هامة جدا وتلعب دورا هاما في سمنة الإنسان ، فالسمنة هنا لا تكون سمنة دهنية وإنما سمنة ورمية .



أنواع السمنة :

هناك نوعان من السمنة :
1- سمنة عبارة عن شحم .
2- سمنة ورمية عبارة عن مياه مخزونة في الجسم .

ولكل نوع من هذه الأنواع سبب وعلاج . وعلاج السمنة المكونة من شحم ودهنيات تمثل عند السيدات نسبة أككثر من 25 في المائة من وزنهن الطبيعي .
أما السمنة الورمية فهي مركزة عند النصف الأسفل .



السمنة الناتجة من القلق النفسي

وهي نوعان :

نوع بدون أكل نتيجة صدمة نفسية ، فيصاب المريض بمرض السمنة ويزداد وزنه وهذا يرتبط باضطراب في الجهاز السمبتاوي الذي له علاقة بالغدد الصماء . والنوع الآخر في الحالات النفسية وهو المريض الذي يضع كل همه في الأكل ونتيجة هذا الإفراط يصبح سمينا . وعلاج هذه الحالة لابد أن يكون نفسيا وليس بالعقاقير ، وبالتالي يستفيد المريض الذي يعالج بالعلاج النفساني من هذا العلاج ، لأنه لوحظ أن المريض إذا عولج بأدوية مهدئة للأعصاب فقط فهذه الأدوية تزيد من وزنه .

المفروض عند رؤية إنسان سمين أن الذي يلفت النظر فيه هو المنظر الخارجي ، إنما الأهم من المنظر الخارجي هو الداخل لأن هذه السمنة موجودة أيضا بالداخل وهنا تكمن الخطورة .




مخاطر السمنة :

أمراض القلب والشرايين فعندما تزيد السمنة تحيط القلب بجدار سميك من الدهنيات ، وبالتالي يضطر القلب إلى بذل مجهود مضاعف لكي يغذي المساحة الكبيرة للجسم ، وهذه الدهنيات تسري في الدم وسريانها في الدم يؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول في الشرايين فتؤدي إلى الذبحة الصدرية والشلل .



الجهاز الهضمي :

المعدة نفسها تضطرب وإفرازاتها إما أن لا تزيد عن حدودها أو أن تقل عن حدودها ، لهذا السبب يحدث سوء الهضم وبعض الاحيان يتسبب بقرحة .



الكبد :

تتحول الخلايا كلما ازداد الإنسان في الوزن وفي السمنة ، إلى خلايا دهنية أو تتلف في بعض الأحيان .



أمراض السكر :

كل إنسان سمين عنده استعداد للسكر ، وإذا كان هناك أحد في أسرته مريض بالسكر فإنه حتما معرض للسكر .



التهاب المفاصل والروماتيزم :

التهاب الفاصل ناتج عن الاحتكاك ، فكلما زاد وزن الإنسان كلما مان علاج الالتهاب بطيئا ، والمريض السمين لا يشفى من الروماتيزم بسهولة .

عذرا ثم عذرا على التأخير .....
انشغلت الأيام الماضية بالاختبارات وإعداد مشروع التخرج وما خلصت إلا يوم الأثنين

بالله ما أجنن

الله يعافيك يالغلا ...

ومشكورة على مروركِ الله لا يحرمنا تواجدك .....

toofy

جزيل الشكر والامتنان لكِ غاليتي على التثبيت والتميز وعلى الإضافة لا عدمناكِ يالغلا .....

معانق الليل

الله يعافيك يا أخوي والله يسمع منك يارب ....

شكرا لحضورك ....

مناير

الله يسلمك يامناير .... ومشكوره على تواجدك وإطلالتك ...

ساحــــرة القلــــوب

الشكر لكِ على إطلالتك الرائعه .....

والله يسلمك يارب .....

لا يزال هناك المزيد .... تابعونا